Sepsis

Sepsis behandeling gids voor medische professionals

Sepsis is een ernstige systemische infectie die bij onjuiste behandeling snel kan leiden tot circulatoire shock, orgaanfalen en overlijden. Het is ook een serieus probleem in ziekenhuizen in de VS en de wereld. In 2013 werden 1,3 miljoen mensen opgenomen in Amerikaanse ziekenhuizen voor sepsis (#1 oorzaak van indexopnames!) met een totale kost voor het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem van $ 23,7 miljard dollar (#1 duurste aandoening!). Elk jaar sterven in de VS meer dan 250.000 mensen aan sepsis, meer dan aan prostaatkanker, borstkanker en aids samen. Ondanks de hoge tol voor de volksgezondheid, is het publieke bewustzijn van deze aandoening slecht en de kwaliteit van de behandeling is zeer variabel, vaak als gevolg van late herkenning en behandeling.

Bij sepsis is tijd van essentieel belang. Succesvolle behandeling hangt af van snelle herkenning van symptomen, correcte toediening van antibiotica en hemodynamische stabilisatie. Gebrek aan de juiste kennis van sepsisbeheer aan het bed leidt tot vertraagde symptoomherkenning, ernstige complicaties, medische fouten, hogere behandelingskosten en vermijdbare morbiditeit en mortaliteit. Om deze reden hebben we deze app gemaakt om drukke zorgprofessionals essentiële managementinformatie te bieden op basis van de nieuwste praktijkrichtlijnen in een formaat dat gemakkelijk toegankelijk is op het zorgpunt.

De Sepsis-app biedt zoek-, annotatie-, bladwijzerfuncties en rekenmachine-ondersteuning. Er wordt uitgebreid naar alle inhoud verwezen en waar nodig voorzien van voetnoten, en periodiek bijgewerkt.

Klinische onderwerpen die in de Sepsis-app worden behandeld, zijn onder meer:

- De nieuwste definities en klinische richtlijnen, waaronder Sepsis-3 en de Surviving Sepsis Campaign (SSC) richtlijnen

- Epidemiologie, risicofactoren en pathofysiologie van sepsis en septische shock

- Gemeenschappelijke differentiëlen en etiologie, richtlijnen voor het uitvoeren van geschikte H&P en work-ups

- Behandeling van veelvoorkomende oorzaken, waaronder in het ziekenhuis opgelopen pneumonie (HAP), door beademing opgelopen pneumonie (VAP) en intra-abdominale infecties

- Bundels voor behandeling van sepsis, vroege doelgerichte therapie, hemodynamische behandeling, aanvullende therapieën, mechanische beademing van door sepsis geïnduceerde ARDS en andere essentiële richtlijnen voor behandeling van de SSC en de American Thoracic Society (ATS)

- Antibiotische therapie inclusief specifieke richtlijnen voor de behandeling van HAP van ATS en de Infectious Diseases Society of America (IDSA)

- Diagnose en behandeling van sepsis bij kinderen en pasgeborenen, waaronder de behandeling van kinderkoorts, belangrijke verschillen met de behandeling van sepsis bij volwassenen, behandeling van door sepsis geïnduceerde persisterende pulmonale hypertensie van de pasgeborene (PPHN), aanbevelingen voor empirische behandeling met antibiotica voor GBS-infecties, interventies bij pediatrische septische shock en andere pediatrische specifieke informatie

- Belangrijke rekenmachines waaronder de Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), quick-SOFA, APACHE II, Multiple Organ Dysfunction Score (MODS), de Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II, de National Early Warning Score (NEWS), de Clinical Pulmonary Infectiescore (CPI), de Inferior Vena Cava Collapsibility Index en andere

- Informatie over medicijntoediening, waaronder antibacteriële en schimmelwerende antibiotica, adrenerge en andere vasoactieve middelen, corticosteroïden en diuretica

Aanbevolen door:

- Top Amerikaanse artsen op HealthTap

- MDLinx.com

- imedicalapps.com

- De ED Trauma Critical Care-blog (edtcc.com)