Sepsis

guide de traitement Septicémie pour les professionnels médicaux

La septicémie est une infection systémique grave qui peut rapidement entraîner un choc circulatoire, une défaillance d'organe et la mort si elle est traitée de manière inappropriée. C'est aussi un problème sérieux dans les hôpitaux aux États-Unis et dans le monde. En 2013, 1,3 million de personnes ont été admises dans des hôpitaux américains pour septicémie (première cause d'admissions indexées !) pour un coût total pour le système de santé américain de 23,7 milliards de dollars (première condition la plus chère !). Plus de 250 000 personnes meurent chaque année de septicémie aux États-Unis, plus que du cancer de la prostate, du cancer du sein et du sida réunis. Malgré son impact important sur la santé publique, la sensibilisation du public à cette affection est faible et la qualité du traitement est très variable, souvent en raison d'une reconnaissance et d'un traitement tardifs.

Dans le sepsis, le temps presse. Le succès du traitement dépend de la reconnaissance rapide des symptômes, de l'administration correcte d'antibiotiques et de la stabilisation hémodynamique. Le manque de connaissances appropriées sur la prise en charge du sepsis au chevet du patient entraîne un retard dans la reconnaissance des symptômes, des complications graves, des erreurs médicales, une augmentation des coûts de traitement et une morbidité et une mortalité évitables. Pour cette raison, nous avons créé cette application pour fournir aux professionnels de la santé occupés des informations de gestion essentielles basées sur les dernières directives de pratique dans un format facilement accessible au point de service.

L'application Sepsis propose des fonctions de recherche, d'annotation, de mise en signet et de calculatrice. Tout le contenu est largement référencé et noté en bas de page, le cas échéant, et périodiquement mis à jour.

Les sujets cliniques couverts dans l'application Sepsis incluent :

- Les dernières définitions et directives cliniques, y compris Sepsis-3 et les directives de la campagne Surviving Sepsis (SSC)

- Épidémiologie, facteurs de risque et physiopathologie du sepsis et du choc septique

- Différentiels et étiologie communs, lignes directrices sur la réalisation d'H&P et bilans appropriés

- Prise en charge des causes courantes, y compris les pneumonies nosocomiales (HAP), les pneumonies acquises par ventilateur (PAV) et les infections intra-abdominales

- Ensembles de gestion de la septicémie, thérapie précoce axée sur les objectifs, gestion hémodynamique, thérapies complémentaires, ventilation mécanique du SDRA induit par la septicémie et autres directives de gestion essentielles de la SSC et de l'American Thoracic Society (ATS)

- Antibiothérapie, y compris les directives spécifiques pour le traitement du HAP de l'ATS et de l'Infectious Diseases Society of America (IDSA)

- Diagnostic et prise en charge de la septicémie pédiatrique et néonatale, y compris la prise en charge de la fièvre pédiatrique, les différences importantes par rapport à la prise en charge de la septicémie chez l'adulte, la prise en charge de l'hypertension pulmonaire persistante induite par la septicémie du nouveau-né (PPHN), les recommandations empiriques de traitement antibiotique pour les infections à SGB, les interventions dans choc septique pédiatrique et autres informations spécifiques à la pédiatrie

- Calculateurs importants, y compris l'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA), quick-SOFA, APACHE II, le score de dysfonctionnement d'organes multiples (MODS), le score simplifié de physiologie aiguë (SAPS) II, le score national d'alerte précoce (NEWS), le score clinique pulmonaire Score d'infection (CPI), indice de collapsibilité de la veine cave inférieure et autres

- Informations sur l'administration des médicaments, y compris les antibiotiques antibactériens et antifongiques, les agents adrénergiques et autres agents vasoactifs, les corticostéroïdes et les diurétiques

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